Arthritis und Arthrose sind komplexe Erkrankungen, die die Gelenke betreffen. Aufgrund ähnlicher Symptome denken viele Menschen, dass diese Krankheiten identisch sind, aber nicht. Arthritis und Arthrose unterscheiden sich in den Ursachen der Krankheit, der Art ihrer Entwicklung, dem Bereich der Verletzung und erfordern eine völlig andere Behandlung.
Angenommen, zwei Personen sehen einen Arzt, der über Gelenkschmerzen klagt. Bei einem wurde Arthritis und bei dem anderen Arthrose diagnostiziert. Da beide Patienten in der Schlange saßen, hatten sie Zeit, ihre gesundheitlichen Probleme ein wenig zu besprechen.
Es stellte sich heraus, dass seine Symptome sehr ähnlich sind: Die Gelenke tun weh, sie biegen / entfalten sich nicht mit aller Kraft, sie ruhen sich weder nachts noch tagsüber aus. Sogar die Diagnosen sind konsonant, aber sie sind immer noch unterschiedlich. Was ist der Unterschied zwischen Arthritis und Osteoarthritis, wenn beide Krankheiten die Gelenke betreffen?
Was ist Arthritis?
Arthritis ist eine entzündliche Erkrankung des Gelenks. Dem geht immer ein gewisser Faktor der Schädigung des Knochen- oder Knorpelgewebes voraus.
Die zerstörten Zellen setzen biologisch aktive Substanzen frei, die eine Entzündungsreaktion auslösen. Die Gefäße der Verletzung dehnen sich aus, füllen sich mit Blut - aufgrund dessen gelangen Immunzellen in das Gelenkgewebe, um den schädlichen Faktor zu bekämpfen.
Gleichzeitig verlässt der flüssige Teil des Blutes das Gefäßbett und es bildet sich ein Ödem, das den Entzündungsbereich begrenzt. Auf diese Weise schützt sich der Körper vor umfassenden Schäden durch Bakterien, Fremdkörper und Chemikalien.
Nach vollständiger oder teilweiser Eliminierung des Erregers beginnt der Heilungsmechanismus. Wenn der Schaden gering war, wird die normale Gewebefunktion wiederhergestellt. Tiefe Defekte heilen durch eine Narbe, einen Bereich aus rauem Bindegewebe, der nicht die normale Funktion eines Organs erfüllt.
Arthritis durchläuft alle folgenden Stadien:
- Veränderung - Schaden;
- Exsudation - Bildung von Ödemen;
- Proliferation - Heilung.
Gründe
Die Ursachen der Krankheit sind groß, wir werden die wichtigsten auflisten:
- Eine Streptokokkeninfektion (Mandelentzündung, Scharlach) führt häufig zu Komplikationen - Rheuma;
- aggressive Autoantikörper: Proteine, die der Körper produziert, um sein eigenes Gewebe zu bekämpfen; Eine solche Situation entwickelt sich mit einem Fehler in der Immunabwehr, weshalb die Gelenke als Fremdkörper des Körpers wahrgenommen werden - rheumatoide Arthritis;
- Verletzung des Purinstoffwechsels führt zur Ablagerung von Harnsäurekristallen in den Gelenken - Gicht;
- allergische Reaktionen können Gelenkgewebe mit der Entwicklung einer entzündlichen Reaktion betreffen - allergische Arthritis;
- Langzeitanwendung bestimmter Medikamente verursacht Entzündungen (Isoniazid, D-Penicilline, Hydralazin, Löcher): Arthritis durch Medikamente;
- Bakterien werden im Blutkreislauf oder während der Operation transportiert: infektiöse Arthritis;
- Eine virale oder bakterielle Infektion an einem beliebigen Ort kann indirekt das Gelenkgewebe betreffen. Dies ist reaktive Arthritis;
- akutes Trauma: kürzlich aufgetretener Schaden (Aufprall, Bluterguss, Kapselbruch).
Symptome
Die Krankheit ist durch ein akutes Anfangsstadium gekennzeichnet, dh vor dem Hintergrund einer vollständigen Gesundheit hat eine Person akute Gelenkschmerzen. Bei Autoimmunformen ist eine symmetrische Schädigung kleiner Gelenke charakteristisch: Interphalangeal in Fingern, Handgelenk und Ellbogen.
Gicht beginnt in den allermeisten Fällen mit einer Entzündung des Gelenks zwischen Daumen und Fuß. Bei bakterieller und reaktiver Arthritis sind die großen Gelenke normalerweise auf einer Seite betroffen: dem Knie, der Hüfte, dem Kreuzbein (an der Verbindung der Wirbelsäule mit den Beckenknochen).
Rheuma entwickelt sich vor dem Hintergrund von Fieber und allgemeiner Schwäche, denen normalerweise Angina vorausgeht. Schwere Entzündungen der Knochen, des Knorpels und der Synovia können bei Fieber und allgemeiner Vergiftung auftreten: Kopfschmerzen, Schwäche, Appetitlosigkeit.
Die Haut über dem Gelenk wird rot und fühlt sich wärmer an als in anderen Bereichen. Äußerlich sieht es geschwollen aus und nimmt an Volumen zu. Wenn die Verletzung nur auf einer Seite aufgetreten ist, ist der Unterschied zwischen einem gesunden und einem kranken Glied sichtbar.
Bewegungseinschränkungen sind mit Schwellungen und Schmerzen verbunden. Wenn die Gelenkhöhle leicht entzündet ist, funktioniert sie fast vollständig. Bei einer ausgeprägten pathologischen Reaktion kann sich die gesamte Synovialhöhle mit Flüssigkeit füllen; In diesem Fall ist die Mobilität sehr eingeschränkt.
Behandlung
Die Behandlung wird von einem Allgemeinarzt, Rheumatologen oder Orthopäden durchgeführt, wenn die Ursache ein mechanischer Schaden ist. Die Therapie zielt darauf ab, den provozierenden Faktor zu beseitigen und die Entzündung zu stoppen.
Für bakterielle und reaktive Arthritis werden Antibiotika benötigt, für Autoimmunzytostatika oder Glukokortikoide, für Allergiker - Glukokortikoide und Antihistaminika.
Entzündungsflüssigkeit wird während der Arthroskopie mit einer Spritze oder einer speziellen Absaugung entnommen. Das Gelenk ist für den gesamten Zeitraum der akuten Entzündung immobilisiert. Dem Patienten werden dann therapeutische Übungen gezeigt, um die Beweglichkeit des Gelenks wiederherzustellen.
Medizinischer Rat
Aus persönlicher Praxis und Berufserfahrung von Kollegen - mit Gelenkentzündungen jeglicher Ätiologie haben sich Gelatinekompressen bewährt. Sie sind einfach zu implementieren und kostengünstig. Es ist notwendig, die Gaze in mehreren Schichten zu falten, die Länge und Breite sollten so sein, dass genug für die schmerzende Verbindung vorhanden ist. Tauchen Sie die gefaltete Gaze in heißes Wasser, drücken Sie sie zusammen und richten Sie sie gerade aus. Gießen Sie eine dünne Schicht Gelatine darauf, rollen Sie sie so auf, dass sie wie in einem Beutel im Inneren bleibt und nicht verschüttet wird. Auf die Fuge legen, mit einem Polyethylenbeutel umwickeln, mit einem Verband und / oder Klebeband befestigen. Sie können eine Kompresse 2 Wochen lang bis zu 3 Stunden lang zweimal täglich verwenden. Normalerweise ist die Wirkung am Tag 4-5 der Anwendung zu spüren, aber die Therapie muss fortgesetzt werden, um das gewünschte Ergebnis zu erzielen. Wenn der Kurs unterbrochen wird, kehren die Schmerzen zurück.
Was ist Arthrose?
Arthrose (ansonsten Arthrose) ist eine degenerativ-dystrophische Erkrankung. Es basiert auf einer Verschlechterung der Ernährung des Gelenkknorpels, einer Verlangsamung seiner Erholung und einem allmählichen Gewichtsverlust.
Einfach ausgedrückt, die Knorpelschicht nutzt sich schneller ab als sie sich wieder aufbaut. Die knöchernen Gelenkflächen liegen frei. Sie sind nicht so glatt wie Knorpel und reiben sich bei ihrer Bewegung aneinander. Die Knochenplatten werden teilweise zerstört und es entwickelt sich eine leichte chronische Entzündung.
Mit fortschreitender Krankheit wachsen Knochenstacheln im Gelenk, eine Reaktion des Schutzgewebes auf bleibende Schäden. Sie stören das Gleiten von Oberflächen gegeneinander und beeinträchtigen die Beweglichkeit des Gelenks.
Arthrose beginnt bei den meisten Menschen nach 30-40 Jahren zu schreiten, dauert Jahre, ihre Symptome sind leicht oder mittelschwer.
Arthrose der Wirbelgelenke wird oft als Osteochondrose bezeichnet.
Gründe
Es gibt prädisponierende Faktoren, die die Entwicklung der Pathologie in jungen Jahren provozieren und ihren Verlauf erschweren:
- intensive körperliche Aktivität unter Sportlern;
- Fettleibigkeit;
- Vorgeschichte von Gelenkverletzungen;
- Gefäßerkrankung;
- sitzender Lebensstil;
- Verletzung der normalen Konfiguration des Gelenks, zum Beispiel bei Plattfüßen;
- längere Exposition gegenüber Vibrationen;
- bei Frauen: hormonelles Ungleichgewicht oder Wechseljahre.
Symptome
Große Gelenke auf einer Seite sind häufig betroffen: Knie, Hüfte, Kreuzbein. Die Krankheit beginnt unmerklich. Schmerzen sind zunächst selten und mit erheblichen körperlichen Anstrengungen verbunden.
Unangenehme Empfindungen verschwinden am selben Tag oder in wenigen Tagen, wenn sich die Person ausruhen kann. Mit fortschreitender Krankheit nimmt die Schmerzintensität zu, sie tritt sogar bei normalem Alltagsstress auf.
Die Beweglichkeit des Gelenks nimmt allmählich ab und geht infolge der Krankheit vollständig verloren. Bewegungen in der erkrankten Extremität verursachen starke Schmerzen. Arthrose kann durch die Art der Arthritis verschlimmert werden: Flüssigkeit sammelt sich in der Gelenkhöhle an, die Haut darüber wird rot und warm. Sobald die Entzündungsreaktion abgeklungen ist, kehrt der Krankheitsverlauf zu seinem vorherigen Verlauf zurück.
Behandlung
Arthrose wird von einem Traumatologen, einem Orthopäden, manchmal einem Chirurgen behandelt. Die Therapie zielt darauf ab, Stoffwechselprozesse im Knorpel wiederherzustellen, die Gelenkernährung zu verbessern und die Entzündungsreaktion zu beseitigen. Die Behandlung ist lebenslang, sie kann kontinuierlich oder in Medikamentenzyklen erfolgen.
In der Zwischenzeit werden Chondroprotektoren in Form von Tabletten und Salben, therapeutischen Übungen und Massagen verschrieben. Mit einer Exazerbation werden Chondroprotektoren zusammen mit Schmerzmitteln und entzündungshemmenden Medikamenten intravenös oder intramuskulär verabreicht. Ein Unfallchirurg kann alle paar Monate Schutzmedikamente direkt in das Gelenk injizieren.
Die fortgeschrittenen Stadien der Krankheit erfordern einen chirurgischen Eingriff, bei dem das erkrankte Gelenk durch ein künstliches ersetzt wird.
Unterschiede zwischen Krankheiten
| Feature | Arthritis | Arthrose |
| Krankheitsursache | Entzündung | Knorpeldegeneration |
| Flow | Akut, chronisch mit Exazerbationen | Chronisch |
| Schmerz | Von Anfang an intensiv, morgens stärker ausgeprägt | Zu Beginn der Krankheit schwach, allmählich ansteigend. Es intensiviert sich nachts und nach Anstrengung |
| Bewegungen | Es ist notwendig, sich auszubreiten - am Morgen nach dem Schlafen sind die Gelenke am wenigsten beweglich | Die Mobilität nimmt ohne morgendliche Steifheit allmählich ab |
| Betroffene Gelenke | Die kleinen Gelenke von Händen und Füßen sind symmetrisch betroffen. Die Großen leiden an einer bakteriellen Infektion. | Ein oder mehrere große Gelenke auf verschiedenen Körperseiten |
| Bluttest | Schwere entzündliche Veränderungen im allgemeinen Bluttest, Rheumafaktor, C-reaktives Protein, Antikörper gegen Krankheitserreger | Keine typischen Änderungen |
| Röntgenstrahlen | Inszenierte Veränderungen, Osteoporose: Knochenschwund, Knochenzysten | Allmähliche Veränderungen, Verformung des Gelenkraums, Auftreten von Knochenstacheln und Wachstum. |
| Grundbehandlung | Entzündungshemmende Mittel | Chondroprotektoren |
Ein ähnliches Merkmal beider Krankheiten ist ein fortschreitender Verlauf mit einem allmählichen Verlust der Mobilität. Autoimmunarthritis manifestiert sich oft in jungen Jahren, wenn eine Person noch leichtfertig über ihre Gesundheit ist.
Es sollte beachtet werden, dass Gelenkschmerzen, die lange anhalten, unter bestimmten Bedingungen auftreten. Dies ist ein schwerwiegender Grund, einen Arzt aufzusuchen. Es ist wichtig, die Krankheit rechtzeitig zu diagnostizieren und mit der Behandlung zu beginnen, um die Entwicklung des pathologischen Prozesses zu verlangsamen.